Врач рассказал об уникальных операциях детям в Алматы
Опубликовано:
Плач маленьких детей слышать всегда нелегко, особенно, если причина его - не игрушка, которая не досталась, а травмы и боль, которые они причиняют. Получают их маленькие пациенты по-разному - упав на горке или обварившись кипятком, но каждому из них оказывают одинаково быструю и качественную квалифицированную помощь, передает NUR.KZ.
Центр детской неотложной медицинской помощи Алматы принимает детей круглые сутки. "Скорые" приезжают буквально одна за другой. По данным главного врача больницы, в сутки обращаются за медицинской помощью порядка 350-400 пациентов, однако госпитализируют лишь 15-16%. В остальных случаях все обходится лишь осмотром и консультацией, либо амбулаторным лечением.
Только за прошлый год обратилось 110 000 пациентов, из них 15 тысяч получили стационарное лечение.
Травмы, как правило, соответствуют сезону - весной случается больше переломов верхних и нижних конечностей. Летом учащаются падения из окон, а в холодное время года - отравления угарным газом. Зимой также увеличивается количество черепно-мозговых и скелетных травм, полученных на горках и катках, и ожогов.
Например, сейчас в реанимации находится ребенок с ожогами 40% тела. Малышу лишь год и четыре месяца, но он уже пережил страшную боль и, к счастью, идет на поправку.
В реанимации для детей с ожогами и в ожоговом отделении есть специальные кровати с песком, благодаря которому заживление происходит быстрее. Такие кровати в больнице появились в 1988 году и с тех пор обновляются каждые 5-6 лет.
Врачи отмечают, что для пациентов ожогового отделения разработана специальная калорийная диета, которая способствует выздоровлению.
Впрочем, что касается и питания, и технического обеспечения больницы, здесь все находится на высшем уровне. По словам главного врача Абая Кусаинова, в стационаре собрано оборудование самых передовых технологий. Лаборатория тоже самая современная - самый быстрый анализ проводится за несколько минут.
Многие операции проводятся лапароскопическим методом, вплоть до нейрохирургических. В прошлом году в клинике установили современный компьютерный томограф, также подана заявка на новый аппарат искусственной вентиляции легких.
Кроме того, сейчас уже готова проектно-сметная документация для строительства нового приемного покоя с операционным блоком - по словам врача, построенная в 1965 году больница уже не справляется с потоком пациентов, которых становится все больше - сейчас больница принимает не только жителей Алматы и области, но и из других регионов.
В 2013 году было построено новое отделение травматологии, просторное и светлое. Там сейчас не только лечат детей, но и проводят реабилитацию по ОСМС, получение которой в больнице проходит намного быстрее, чем раньше по квоте, говорят медики.
Обращаются пациенты, конечно, не только с травмами и ранами, полученными спонтанно. Доктора оперируют и проводят терапию детям с различными заболеваниями, в том числе, и врожденными.
Бывают такие врожденные пороки, говорит Абай Зикирияевич, которые успешно оперируют в алматинской больнице, но, например, в Германии, уверяет он, при выявлении такого порока внутриутробно рекомендуют делать прерывание беременности.
"Например, речь идет об атрезии пищевода, когда происходит нарушение целостности пищевода и формирование двух несообщающихся между собой сегментов. Эти операции мы делаем лапароскопически, результаты неплохие.
С такой патологией мы оперируем 10-13 детей в год, более 90% из них выживают. Плохой исход может быть при низкой массе тела - до 1000 граммов, либо дополнительных пороках или инфекциях", - рассказывает главный врач.
Сейчас в стационаре находится ребенок, который пережил подобную операцию. Малышу всего шесть дней от роду.
"До 2010 года мы оперировали врожденные пороки и, бывало, что теряли детей - если операцию хорошо провели, то не могли выхаживать. Затем мы стали отправлять наших врачей за рубеж на обучение, и, когда доктора из других стран говорили, какие у них результаты по выживаемости - мы не верили, считая, что летальные случаи просто скрывают.
Когда мы сами начали оперировать новыми методами, выхаживать детей, то увидели, что результаты действительно могут быть отличными. Это большая гордость, что за несколько лет мы достигли такого уровня", - уверяет Абай Кусаинов.
В прошлом году, говорит врач, сделали первую операцию с пересадкой кожи ребенку при тяжелом пороке развития Рахишизис – это огромный дефект кожи, подкожных тканей и позвоночного столба с открытым спинным мозгом.
"У пациента был огромный дефект на спине, который невозможно было закрыть местными тканями . Из раны вытекала спинно-мозговая жидкость. Мы решили пересадить кожу с бедра и сделали это успешно", - говорит главврач.
Абай Зикирияевич вспоминает и еще один случай из своей практики, который показал наглядно, насколько быстро и легко восстанавливается детский организм.
"Я по специализации - травматолог, в моей практике был случай, когда после ДТП доставили 5-летнего ребенка с открытым переломом костей голени. Мы остановили кровь, почистили рану и обнаружили, что не хватает довольно объемного осколка большеберцовой кости. Стали искать, отправили родителей на место происшествия, но безуспешно.
Зафиксировали, но когда ребенок прошел контрольный рентген через полгода, оказалось, что кости восстановились, а пациент уже бегал. Честно говоря, мы думали, он останется инвалидом", - признается доктор.
Подобных историй у медиков, конечно, немало. Но служба не всегда состоит из спасения и героизма, бывает и рутина.
День главного врача начинается с 7 утра, когда он делает обход, а потом проводит получасовую планерку. Затем начинается административная работа.
Между тем, случается, что родители высказывают недовольство - например, тем, что не проведено дополнительное обследование - тогда врачам приходится объяснять, что делаются те или иные обследования по показаниям, а излишнее облучение может быть вредно для маленького пациента.
Либо мамы и папы настаивают на госпитализации вместе с ребенком в отделение реанимации - это запрещено, ведь в реанимации все должно быть стерильно.
Тем не менее, не забывают и поблагодарить любимых докторов - дети дарят поделки, а родители - благодарственные письма, которые зачитываются на планерках.
"Детская служба" нелегка, мы стараемся стимулировать сотрудников материально, выплачивая молодым специалистам "подъемные", а также предлагаем достойную конкурентную оплату как квалифицированным врачам, так и среднему и младшему медперсоналу.
Готовы обучать молодых специалистов практическим навыкам, успешных студентов стараемся оставить у себя.
Работа в детской больнице благодарная - детский организм обладает хорошей регенеративной способностью, и с нашими маленькими пациентами всегда приятно работать", - заключает Абай Кусаинов.
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1841938-vrac-rasskazal-ob-unikalnyh-operaciah-detam-v-almaty/