Врач-онколог: 90% пациентов с раком легкого — это курильщики

Ноябрь — месяц осведомленности о раке легких. Этот период служит напоминанием о важности раннего выявления и профилактики этого серьезного заболевания. Курение является одним из главных факторов, способствующих развитию опухоли легких. В интервью NUR.KZ с заведующим центром многопрофильной хирургии ННОЦ и онкологом Талгатом Ускенбаевым, обсудили негативные последствия курения, включая электронные сигареты, причины, по которым люди часто не могут отказаться от этой привычки, а также рекомендации, которые дает врач для борьбы с этой зависимостью.

- Талгат Айтбаевич, ⁠расскажите подробнее о злокачественной опухоли легких? Какие факторы риска являются основными?

- Рак легких представляет собой серьезную проблему, как для Казахстана, так и для всего мира. Это обусловлено тем, что уровень смертности от рака легкого остается очень высоким, занимая 1-е место среди всех онкологических заболеваний. В нашей стране по количеству случаев заболевания злокачественная опухоль легких находится на 2-м месте после рака молочной железы. Каждый год в Казахстане наблюдается около 3 500 новых случаев заболеваний легких. И что тревожит, почти 60% из них заканчиваются летальным исходом — в течение года умирает более 2 тыс. пациентов.

Одним из самых известных и доказанных факторов риска, без сомнения, является курение. Примерно 90% пациентов с раком легкого — это курильщики. К факторам риска также можно отнести условия работы на вредных производствах.

- Каковы группы, подверженные болезням: мужчины, женщины, возрастные категории?

- В большинстве случаев болеют мужчины, однако, в последние годы наблюдается увеличение числа заболеваний и среди женщин. Наиболее подвержены болезням мужчины в возрасте 50-55 лет и старше.

- Каковы основные риски для здоровья при использовании электронных сигарет?

- Влияние обычных сигарет на развитие рака легких уже неоднократно подтверждено. По всему миру ведется активная борьба с курением: вводятся запреты, устанавливаются возрастные ограничения, а также ограничения на курение в общественных местах. Важно учитывать не только активное курение, но и воздействие пассивного курения, которое также негативно сказывается на здоровье легких.

С появлением электронных сигарет и вейпов начинают выходить новые исследования, озвучивающие, что риск развития рака легких при использовании таких веществ не уменьшается. Хотя утверждается, что содержание никотина в вейпах низкое. Стоит учесть тот факт, что курильщики часто используют электронные сигареты чаще, чем традиционные. Поэтому это значительно повышает вероятность заболевания легких. Пары вейпов содержат ароматизаторы и химические добавки, которые негативно влияют на легкие. Эти вещества могут накапливаться в организме и оказывать вредное воздействие не только на легкие, но и на другие органы, такие как почки и печень. Особенно это опасно для молодежи, так как формирующийся организм особенно уязвим к токсическим веществам.

- Много ли молодых людей с диагнозом рак легких?

- Если в 2000-х годах средний возраст заболевших превышал 50 лет, то сейчас картина изменилась: возраст пациентов значительно снижается. Теперь среди больных встречаются и молодые люди в возрасте от 25 до 40 лет. Бывали случаи, когда рак легких диагностировался даже у 18-летних. Эти изменения в заболеваемости вызывают серьезное беспокойство, так как рак легких становится проблемой не только для взрослых людей, но и для молодежи, что подчеркивает необходимость ранней диагностики и профилактических мер.

- Какую роль играют генетические факторы в развитии рака легких?

- Генетическая предрасположенность является одним из важных аспектов, способствующих возникновению различных форм онкологических заболеваний.

В современных методах лечения стало возможным эффективно выявлять молекулярно-генетические изменения, происходящие в организме, и их определение значительно влияет на успешность лечения. Мы, как врачи, всегда уделяем внимание семейной истории пациента при сборе анамнеза и обследовании, чтобы учитывать наследственные факторы.

- На ранних стадиях онкологические заболевания не имеют никаких явных симптомов. Расскажите нашим читателям, на какие признаки важно обращать внимание?

- Действительно, многие онкологические заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно. Тем не менее, существуют незначительные изменения, которые могут указывать на развитие рака легких. К основным симптомам, проявляющимся при заболеваниях легких, относятся одышка, кашель, общая слабость и повышенная утомляемость. Например, если у человека возникла одышка при подъеме на 3-й этаж, это может быть тревожным сигналом. Наличие таких незначительных признаков требует внимательности и необходимость пройти медицинское обследование.

- Какие методы диагностики рака легких применяются сегодня?

- В Казахстане граждане имеют возможность пройти все необходимые исследования для раннего выявления рака легких. Одним из самых распространенных методов является рентгенография, которая считается простым и доступным вариантом обследования. Кроме того, в последние годы почти все поликлиники, амбулаторные учреждения и стационары оснащены компьютерной томографией (КТ). Этот метод уже зарекомендовал себя, как высокоэффективный инструмент для диагностики рака легкого. Важно также учитывать бронхоскопию, которая позволяет не только исследовать внутреннюю структуру бронхов, но и заглянуть под них. С помощью этой техники можно не только установить наличие опухоли, но и провести биопсию.

Приятно отметить, что сейчас множество людей более ответственно относится к своему здоровью и регулярно проходят медицинские обследования. Чаще всего пациенты случайно выявляют злокачественную опухоль во время флюорографии или других медицинских исследований.

- Какие современные методы лечения рака легких применяются сегодня?

- В лечении любых онкологических заболеваний применяются 3 основных метода: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Выбор тактики лечения зависит от стадии болезни, морфологии опухоли и формы рака легких. Решения о лечении принимаются на мультидисциплинарных заседаниях с участием различных специалистов.

Каждый случай рассматривается отдельно, и для каждого пациента подбирается наиболее эффективный метод лечения. Таким образом, пациенты с онкологическими заболеваниями, включая рак легкого, получают персонализированное лечение.

В последнее время активно применяется иммунотерапия и таргетная терапия. Это стало возможным благодаря тому, что врачи начали выявлять генетические изменения, которые открывают доступ к этим направлениям лечения. Результаты демонстрируют отличные достижения.

- Чем отличаются подходы к лечению на ранней стадии и на более поздних стадиях заболевания?

- Что касается различий в подходах к лечению на ранних и поздних стадиях заболевания, то существует общее мнение: чем раньше обнаружена опухоль, тем легче с ней бороться и более благоприятный прогноз для пациента. На ранних стадиях статистика пятилетней выживаемости значительно выше, чем при запущенных формах заболевания.

- Какие профилактические мероприятия проходят в ННОЦ?

- Каждый август в нашем центре организуется день открытых дверей в рамках Всемирного дня борьбы с раком легких. Наши сотрудники проводят большую профилактическую работу через средства массовой информации, где рассказывают о новых методах диагностики и лечения. Также мы проводим конференции, где одна из крупных секций посвящена проблеме заболевания раком легких.

- Посоветуйте, пожалуйста, профилактические меры нашим читателям.

- Как бы это ни звучало банально, но поддержание здорового образа жизни действительно приносит значительные результаты. Рекомендую отказаться от курения, предпочитать здоровое питание и активно заниматься спортом.

- Талгат Айтбаевич, на улицах нашей страны можно наблюдать множество курильщиков. Часто они оправдывают свою зависимость тем, что расстаться с табаком очень сложно. Что вы могли бы посоветовать таким людям?

- Это весьма актуальный вопрос. В моей врачебной практике я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда пациенты бросали курить после диагностики серьезных заболеваний, часто с удивительной легкостью. Они описывали это как некий переломный момент, когда осознание смертельной опасности полностью перевешивало тягу к никотину. Парадокс заключается в том, что именно столкновение с болезнью, зачастую с тяжелыми последствиями для организма, становится катализатором для отказа от курения.

Однако, не стоит ждать такого крайнего сценария. Многие просто не осознают, какой ущерб они наносят своему организму, продолжая курить. Речь идет не только о раке легких, хотя он является одним из наиболее известных и страшных последствий.

Исходя из опыта, можно утверждать, что, если человек искренне захочет, он сможет справиться с зависимостью сам. А те, кто продолжает курить, зачастую не понимают всей опасности, которой они подвергают свое здоровье. Помните, ваше здоровье бесценно, и отказ от курения – это инвестиция в долгое и счастливое будущее.