"Болезнь с тысячью лиц": как распознать системную красную волчанку

Системная красная волчанка (СКВ) – одно из самых сложно диагностируемых заболеваний. "Болезнь с тысячью лиц" - именно так часто называют СКВ, поскольку симптомы недуга могут маскироваться под другие болезни. Главный внештатный ревматолог Минздрава РК, профессор Галымжан Тогизбаев рассказал о масштабах проблемы в стране, подходах к лечению и о том, как пациенты могут контролировать заболевание, передает NUR.KZ.

СКВ является хроническим аутоимунным заболеванием, поражающим соединительные ткани и внутренние органы. Особенность этой болезни в том, что встречается она, в основном, у женщин до 35 лет. На сегодняшний день в Казахстане зарегистрированы свыше 4 000 пациентов, более 80% случаев из них диагностированы именно у женской половины. Однако, причина развития СКВ до сих пор остается неизвестной науке – среди вероятных факторов профессор называет перенесенные инфекции, длительное пребывание на солнце, стрессы и даже беременность и роды.

"Согласно официальным данным, более 60% пациентов с таким диагнозом получают инвалидность, происходит это в течение 2-3 лет. В Казахстане более 40 человек в год умирают от СКВ. А нефрологи говорят о том, что более 200 человек, в основном, женщины, страдающие СКВ, подлежат гемодиализу. Из них 15 человек – это дети", - отметил Галымжан Тогизбаев.

Как распознать СКВ?

Болезнь поражает суставы, кожу, почки, сердце и другие органы. Симптомы включают повышенную температуру, хроническую усталость, отеки, тошноту, боли в суставах, сыпь на лице в форме бабочки, выпадение волос и язвы в ротовой полости. Эти проявления часто списывают на другие заболевания, из-за чего диагноз нередко ставится спустя годы.

Кроме клинической картины врачи обращают внимание и на анализ на антинуклеарные антитела – высокий титр может говорить о наличии заболевания. Однако, как отмечает ревматолог, опираться только на результат анализа не стоит, так как он может свидетельствовать о присутствии и других аутоиммунных заболеваний, рост которых доктора отмечают после пандемии COVID-19.

Как лечат СКВ?

Лечение пациентов, у которых диагностировано СКВ, назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, сопутствующих болезней и особенностей человека.

Ревматолог сообщил, что одним из самых важных аспектов в терапии является совместная вовлеченность лечащего врача и самого пациента: правильно подобранная терапия и корректировка дозировок доктором, ответственный подход к приему лекарств, питанию, времени и интенсивностью пребывания на солнце – все это влияет на исход лечения.

"Добиться ремиссии можно за 3-6 месяцев. К примеру, врачам удалось добиться ремиссии у пациентки, которая тяжело болеет с 2017 года. Сейчас у нее нет поражений внутренних органов, процесс остановлен, но ей требуются правильно подобранные медикаменты, корректировка дозы, в целом комплексный подход", - объясняет Галымжан Тогизбаев.

Он отмечает, что со временем пациенту могут минимизировать дозировку и частоту приема лекарств, однако терапия, по сути, остается пожизненной. В противном случае болезнь может начать прогрессировать снова.

Запуск центра ревматологии

По словам профессора Тогизбаева, на сегодняшний день протокол лечения СКВ находится на стадии разработки на уровне Министерства здравоохранения РК. Увеличивается и количество специалистов – если в 2010 году медицинское сообщество насчитывало всего 78 ревматологов, то сегодня их число выросло до более 200, после того, как по приказу министра здравоохранения от 2011 года стали выделяться гранты на обучение ревматологов.

Немалая работа проведена и по увеличению специализированных центров в стране.

"Создается Республиканский центр ревматологии на базе КазНМУ в НИИ кардиологии и внутренних болезней. Это будет прорыв, благодаря которому люди смогут получить своевременную и квалифицированную помощь. Также создаются центры ревматологии на базе многопрофильных областных больниц в регионах. В течение года были открыты 6 таких центров и в дальнейшем планируется их увеличение", - рассказал Галымжан Тогизбаев.

Также в следующем году казахстанские врачи примут участие в глобальных исследованиях по лечению заболевания.

Тем не менее, СКВ остается серьезным вызовом для медицины. Повышение осведомленности среди врачей и пациентов, а также развитие специализированных центров, открывает новые возможности для диагностики и лечения. Важно, чтобы пациенты активно участвовали в процессе лечения и следовали рекомендациям врачей, что значительно улучшает прогноз и качество жизни.

Материал предназначен для широкой аудитории. Материал подготовлен в партнерстве с компанией AstraZeneca. Информация, предоставленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.

Номер одобрения – KZ-4639

Дата одобрения – 28.11.2024.

Дата истечения – 27.11.2026.